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直腸炎的癥狀及治療方法有哪些

病情描述:
直腸炎的癥狀及治療方法有哪些
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

直腸炎的癥狀主要有排便異常、下腹疼痛、里急后重、黏液便或血便,治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預(yù)。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射線損傷等因素有關(guān),需根據(jù)病因及嚴(yán)重程度選擇針對性措施。

1、排便異常

直腸炎患者常出現(xiàn)腹瀉或便秘,糞便可能帶有未消化的食物殘渣。急性期以水樣便為主,慢性期可能表現(xiàn)為排便困難與便意頻繁交替。癥狀較輕時可通過增加膳食纖維攝入、補充水分緩解,若持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱,需就醫(yī)排除感染性腸病。

2、下腹疼痛

疼痛多位于左下腹,呈隱痛或絞痛,排便后可能暫時減輕。輕度疼痛可通過熱敷緩解,持續(xù)劇痛可能與潰瘍性直腸炎有關(guān),需使用美沙拉秦栓劑或氫化可的松灌腸液控制炎癥,避免發(fā)展為全結(jié)腸炎。

3、里急后重

表現(xiàn)為排便后仍有肛門墜脹感,常見于細(xì)菌性直腸炎或放射性直腸炎??蓢L試溫水坐浴緩解肛周肌肉痙攣,若合并肛門分泌物增多需使用甲硝唑片聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、黏液便或血便

黏液分泌增多是黏膜受損的典型表現(xiàn),血便可能提示潰瘍形成。輕度出血可口服云南白藥膠囊止血,大量鮮紅色血便需腸鏡排查克羅恩病等器質(zhì)性疾病,必要時行內(nèi)鏡下止血治療。

5、全身癥狀

部分患者會出現(xiàn)低熱、體重下降等全身反應(yīng),多見于免疫性直腸炎。需聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片和潑尼松片控制免疫反應(yīng),同時監(jiān)測肝腎功能。反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行腸黏膜活檢明確病理類型。

直腸炎患者日常需避免辛辣刺激及高脂飲食,選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜等低渣食物。急性期減少久坐以降低肛周壓力,恢復(fù)期可進(jìn)行提肛運動增強盆底肌功能。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查腸鏡評估黏膜愈合情況,出現(xiàn)貧血或營養(yǎng)不良時需及時營養(yǎng)科會診。

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