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蕁麻疹治療方法

病情描述:
蕁麻疹治療方法
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

蕁麻疹可通過避免誘發(fā)因素、使用抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、光療等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激、遺傳等因素引起。

1、避免誘發(fā)因素

蕁麻疹患者需遠(yuǎn)離已知過敏原,如花粉、塵螨、海鮮等。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免摩擦刺激皮膚。洗澡水溫控制在37℃以下,減少熱水對(duì)皮膚的物理刺激。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清潔床品,有助于降低過敏概率。

2、抗組胺藥物

第二代H1受體拮抗劑如氯雷他定片、西替利嗪滴劑可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。對(duì)于頑固性病例,可聯(lián)用H2受體拮抗劑法莫替丁片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,妊娠期患者應(yīng)選擇安全性更高的左西替利嗪口服液。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

慢性蕁麻疹患者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。環(huán)孢素軟膠囊適用于對(duì)常規(guī)治療無效的自身免疫性蕁麻疹。免疫抑制劑需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能,治療周期通常需要3-6個(gè)月。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可選用消風(fēng)止癢顆粒,血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子湯劑。針灸選取曲池、血海等穴位,配合刺絡(luò)拔罐改善局部氣血運(yùn)行。中藥熏蒸采用艾葉、苦參等藥材,每周2-3次。中醫(yī)治療需辨證施治,療程一般持續(xù)1-3個(gè)月。

5、光療

窄譜UVB照射適用于慢性誘導(dǎo)性蕁麻疹,每周治療2-3次。PUVA療法采用補(bǔ)骨脂素聯(lián)合UVA照射,對(duì)日光性蕁麻疹效果顯著。光療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間需做好眼部防護(hù)??赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等短期不良反應(yīng)。

蕁麻疹患者應(yīng)建立癥狀日記,記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及飲食情況。急性發(fā)作期可冷敷患處,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。飲食選擇清淡易消化食物,暫忌辛辣刺激及高組胺食品。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)超過6周或伴有呼吸困難、血壓下降等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

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