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吃飯哽咽是食道癌嗎

患者:女,46歲

病情描述:
吃飯哽咽是食道癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

吃飯哽咽可能是食道癌的表現(xiàn),但更常見于反流性食管炎、食管良性狹窄、賁門失弛緩癥等疾病,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、反流性食管炎

胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致炎癥,可能引起吞咽困難。治療需抑制胃酸分泌,可使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。

2、食管良性狹窄

長期炎癥或化學(xué)性損傷導(dǎo)致食管瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為漸進(jìn)性吞咽困難??赏ㄟ^食管擴(kuò)張術(shù)改善,嚴(yán)重時(shí)需放置食管支架。

3、賁門失弛緩癥

食管下括約肌松弛障礙導(dǎo)致食物滯留,常伴胸骨后疼痛。可選用硝苯地平緩解肌肉痙攣,必要時(shí)行球囊擴(kuò)張術(shù)或Heller肌切開術(shù)。

4、食道癌

進(jìn)行性吞咽困難是典型癥狀,可能伴隨消瘦、嘔血。需胃鏡取活檢確診,早期可手術(shù)切除,中晚期需結(jié)合放化療。

出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,日常避免過熱、辛辣食物,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。胃鏡檢查是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

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