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發(fā)燒不出汗正常嗎

患者：女，70歲

病情描述:
發(fā)燒不出汗正常嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

發(fā)燒不出汗屬于常見現(xiàn)象，可能與體溫上升期汗腺未激活、環(huán)境濕度低、退熱藥物使用不當(dāng)、中樞體溫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。

1. 體溫上升期

發(fā)熱初期體溫持續(xù)升高階段，交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致皮膚血管收縮減少散熱，此時汗腺尚未激活，屬于正常生理反應(yīng)。建議多飲溫水并監(jiān)測體溫變化。

2. 環(huán)境干燥

低濕度環(huán)境會加速體表水分蒸發(fā)，導(dǎo)致隱性出汗不易察覺。保持室內(nèi)濕度在50%左右，使用加濕器有助于改善。

3. 藥物影響

過早使用對乙酰氨基酚等退熱藥可能抑制前列腺素合成，延緩出汗反射。體溫未超過38.5℃時可先采用物理降溫。

4. 中樞調(diào)節(jié)異常

下丘腦體溫調(diào)定點異常升高可能導(dǎo)致無汗型發(fā)熱，常見于腦炎、敗血癥等疾病，需排查伴隨頭痛、皮疹等癥狀。

持續(xù)高熱無汗超過24小時或出現(xiàn)意識改變需及時就醫(yī)，發(fā)熱期間建議穿著透氣棉質(zhì)衣物，每日飲水量不少于2000毫升。

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