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反流性食管炎胸痛位置

病情描述:
反流性食管炎胸痛位置
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彭敏 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內科

反流性食管炎胸痛多位于胸骨后或劍突下,可放射至背部、肩部或頸部,常與胃酸反流刺激食管黏膜有關。

1、胸骨后疼痛

胸骨后燒灼樣疼痛是典型表現(xiàn),平臥或彎腰時加重,可能與胃酸反流直接刺激食管黏膜有關,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑。

2、劍突下不適

劍突下區(qū)域出現(xiàn)悶痛或灼熱感,常伴噯氣反酸,建議避免飽餐及高脂飲食,必要時使用鋁碳酸鎂等黏膜保護劑。

3、放射痛區(qū)域

疼痛可向肩胛區(qū)或頸部放射,易與心絞痛混淆,需通過胃鏡鑒別,發(fā)作時可臨時含服硫糖鋁混懸凝膠緩解癥狀。

4、夜間加重

臥位時癥狀明顯,抬高床頭15-20厘米有助于減少反流,睡前3小時禁食,嚴重者需聯(lián)用多潘立酮促進胃排空。

日常應少食多餐,避免咖啡因及酸性食物,體重超標者需減重,癥狀持續(xù)或加重時需及時消化內科就診。

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