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骨折愈合過程分期

患者:女,60歲

病情描述:
骨折愈合過程分期
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨折愈合過程一般分為血腫形成期、纖維性骨痂期、骨性骨痂期和改建期四個階段,實際愈合時間受到年齡、骨折類型、營養(yǎng)狀況、固定方式等多種因素影響。

1、血腫形成期

骨折后24-72小時內(nèi)局部血管破裂形成血腫,血腫內(nèi)纖維蛋白網(wǎng)架為后續(xù)修復提供支架,此期需嚴格制動避免二次損傷。

2、纖維性骨痂期

傷后2-3周血腫機化形成纖維連接,軟骨細胞和成骨細胞開始增殖,X線可見模糊骨折線,此時可開始非負重關(guān)節(jié)活動。

3、骨性骨痂期

傷后4-8周新生骨小梁逐漸替代纖維組織,臨床檢查骨折端穩(wěn)定,X線顯示連續(xù)性骨痂,可逐步增加負重訓練。

4、改建期

傷后數(shù)月到兩年骨痂不斷重塑,破骨細胞吸收多余骨痂,力學強度逐漸恢復,此期應配合康復訓練優(yōu)化功能恢復。

骨折愈合期間建議保證每日鈣800-1000mg和維生素D400IU攝入,戒煙限酒,定期復查X線評估愈合進度,在醫(yī)生指導下循序漸進進行功能鍛煉。

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