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甲亢與甲減哪個(gè)嚴(yán)重

患者:女,51歲

病情描述:
甲亢與甲減哪個(gè)嚴(yán)重
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袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)與甲狀腺功能減退的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情發(fā)展階段判斷,甲亢急性期可能出現(xiàn)甲亢危象等致命并發(fā)癥,甲減長期未控制則可能導(dǎo)致粘液性水腫昏迷。

1、甲亢急性期風(fēng)險(xiǎn)

甲狀腺功能亢進(jìn)急性發(fā)作時(shí)可引發(fā)甲亢危象,表現(xiàn)為高熱、心率過快、意識(shí)障礙,需緊急救治。常見誘因包括感染、應(yīng)激或擅自停用抗甲狀腺藥物。

2、甲減長期危害

甲狀腺功能減退未及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致代謝持續(xù)減緩,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生粘液性水腫昏迷,伴隨低體溫、呼吸抑制,多見于老年患者或寒冷刺激誘發(fā)。

3、并發(fā)癥差異

甲亢易導(dǎo)致心律失常、骨質(zhì)疏松等心血管和骨骼損害;甲減則更易引發(fā)高脂血癥、動(dòng)脈硬化等代謝異常,兩者均可影響多器官功能。

4、治療可控性

甲亢通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)多可控制;甲減需終身甲狀腺激素替代治療,但用藥方案穩(wěn)定后預(yù)后良好。

建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)心悸、浮腫等癥狀及時(shí)就診,遵醫(yī)囑規(guī)范治療可有效控制兩種疾病進(jìn)展。

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