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狼瘡腎炎病理改變

病情描述:
狼瘡腎炎病理改變
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

狼瘡腎炎病理改變主要包括系膜增生型、局灶增生型、彌漫增生型、膜型及硬化型,其嚴重程度從輕度腎損傷到終末期腎病不等。

1、系膜增生型

系膜細胞及基質(zhì)輕度增生,表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿或血尿,通常對激素治療敏感。

2、局灶增生型

部分腎小球節(jié)段性細胞增生,可能伴隨局灶壞死,臨床可見血尿和輕度腎功能異常。

3、彌漫增生型

超過50%腎小球彌漫性細胞增生,基底膜增厚伴內(nèi)皮下免疫復(fù)合物沉積,易出現(xiàn)腎病綜合征和急性腎損傷。

4、膜型及硬化型

膜型以基底膜彌漫增厚為特征,硬化型則出現(xiàn)廣泛腎小球纖維化,二者均可進展至慢性腎衰竭。

確診需結(jié)合腎活檢病理與免疫熒光檢查,治療需根據(jù)病理分型選擇免疫抑制劑,同時監(jiān)測血壓和腎功能變化。

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