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淋巴瘤化療會復(fù)發(fā)嗎

患者:女,49歲

病情描述:
淋巴瘤化療會復(fù)發(fā)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

淋巴瘤化療后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與病理類型、分期、治療方案等因素相關(guān)。

1、病理類型

侵襲性淋巴瘤復(fù)發(fā)率較高,惰性淋巴瘤易出現(xiàn)反復(fù)進(jìn)展。霍奇金淋巴瘤5年復(fù)發(fā)率約15%,彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤可達(dá)40%。

2、臨床分期

III-IV期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,骨髓侵犯者復(fù)發(fā)概率提升2-3倍。早期患者規(guī)范治療后可獲得長期緩解。

3、治療反應(yīng)

化療后未達(dá)完全緩解者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高。中期PET-CT評估陽性的患者2年內(nèi)復(fù)發(fā)率超過50%。

4、分子特征

MYC/BCL-2雙表達(dá)、TP53突變等不良預(yù)后因素會導(dǎo)致復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。基因檢測可輔助預(yù)測復(fù)發(fā)概率。

建議定期復(fù)查增強(qiáng)CT或PET-CT監(jiān)測,出現(xiàn)盜汗、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)及時(shí)血液科就診。維持治療可降低部分類型復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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