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沒流血要打破傷風(fēng)嗎

患者:女,55歲

病情描述:
沒流血要打破傷風(fēng)嗎
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

沒流血是否需要打破傷風(fēng)疫苗需結(jié)合傷口類型和污染程度判斷,皮膚完整無破損無須接種,但深窄傷口或接觸污染物可能仍需注射。

1. 傷口類型

完整皮膚未破損時破傷風(fēng)桿菌無法侵入,無須接種疫苗;若存在皮下組織挫傷或深部刺傷,即使表皮未出血仍可能形成厭氧環(huán)境。

2. 污染程度

接觸土壤、鐵銹或動物糞便等污染物時,破傷風(fēng)桿菌感染風(fēng)險顯著增加,建議對高污染傷口進(jìn)行預(yù)防接種。

3. 免疫史

既往完成破傷風(fēng)疫苗全程接種且加強(qiáng)針在10年內(nèi)的個體,多數(shù)情況無須額外接種;免疫史不詳者需評估風(fēng)險。

4. 特殊人群

糖尿病患者或免疫缺陷患者出現(xiàn)可疑傷口時,建議放寬接種指征,因其感染后重癥風(fēng)險更高。

出現(xiàn)深部組織損傷或污染傷口后,建議24小時內(nèi)就醫(yī)評估,醫(yī)務(wù)人員會根據(jù)傷口特點和免疫史決定是否注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗。

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