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腦梗塞急性期嚴(yán)重嗎

患者:女,53歲

病情描述:
腦梗塞急性期嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞急性期屬于危急重癥,嚴(yán)重程度與梗死部位、范圍及救治時(shí)機(jī)密切相關(guān),可能遺留偏癱、失語等后遺癥,甚至危及生命。

1. 梗死部位

關(guān)鍵功能區(qū)如腦干、基底節(jié)區(qū)梗死可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭或嚴(yán)重功能障礙,非功能區(qū)梗死癥狀相對(duì)較輕。

2. 梗死范圍

大血管閉塞引起的大面積梗死預(yù)后較差,小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的腔隙性梗死恢復(fù)可能性較高。

3. 救治時(shí)機(jī)

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓或6小時(shí)內(nèi)取栓可顯著改善預(yù)后,延誤治療將增加致殘致死風(fēng)險(xiǎn)。

4. 并發(fā)癥

急性期易合并腦水腫、肺部感染或應(yīng)激性潰瘍,嚴(yán)重并發(fā)癥會(huì)進(jìn)一步加重病情。

發(fā)病后需立即送醫(yī),恢復(fù)期堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練與二級(jí)預(yù)防用藥,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

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