視網(wǎng)膜脫落要注意什么
博禾醫(yī)生
視網(wǎng)膜脫落患者需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查、及時(shí)就醫(yī)及調(diào)整用眼習(xí)慣。視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),表現(xiàn)為視野缺損、閃光感、視力驟降等癥狀。
視網(wǎng)膜脫落患者應(yīng)禁止跳躍、潛水、拳擊等劇烈活動(dòng),避免頭部震動(dòng)或外力沖擊。高度近視者需特別注意,劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重玻璃體牽拉,導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔擴(kuò)大或再次脫落。日??蛇x擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。高血壓患者應(yīng)維持血壓穩(wěn)定,減少眼底出血風(fēng)險(xiǎn)。若存在葡萄膜炎等眼部炎癥,需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物控制病情。
術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行眼底檢查、OCT等隨訪,監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜復(fù)位情況。未手術(shù)者若出現(xiàn)新發(fā)漂浮物、視野遮擋等癥狀,須立即就診。建議每3-6個(gè)月檢查一次眼壓和眼底,尤其對(duì)高度近視或既往有視網(wǎng)膜病變者。
突發(fā)視野缺損、視物變形或閃光感加劇時(shí),需在24小時(shí)內(nèi)就診。延誤治療可能導(dǎo)致黃斑區(qū)受累,影響術(shù)后視力恢復(fù)。醫(yī)生可能根據(jù)病情采用激光封堵裂孔、玻璃體切割術(shù)或鞏膜外墊壓術(shù)等治療方式。
減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,每40分鐘休息5分鐘,避免眼疲勞。黑暗環(huán)境下不宜使用電子設(shè)備,強(qiáng)光環(huán)境需佩戴防藍(lán)光眼鏡??蛇m當(dāng)補(bǔ)充葉黃素、維生素A等營(yíng)養(yǎng)素,但需避免過量服用維生素E以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
視網(wǎng)膜脫落患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免用力咳嗽或便秘等增加腹壓的行為。飲食宜清淡,多攝入深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū),防止氣壓變化影響恢復(fù)。若需使用阿托品散瞳劑等藥物,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用量。
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