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尿酸522要吃藥嗎

病情描述:
尿酸522要吃藥嗎
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

尿酸522微摩爾每升是否需要服藥需結(jié)合具體病情判斷，主要考慮因素有痛風(fēng)發(fā)作史、腎功能異常、合并心血管疾病、無癥狀高尿酸血癥。

1、痛風(fēng)發(fā)作史

既往有急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的患者，建議啟動降尿酸藥物治療?？蛇x用別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆，需監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。

2、腎功能異常

合并慢性腎臟病3期及以上者，即使無癥狀也需藥物干預(yù)。非布司他適用于輕中度腎功能不全，嚴(yán)重腎損患者需調(diào)整別嘌醇劑量。

3、心血管疾病

合并高血壓、冠心病等心血管危險因素時，血尿酸持續(xù)超過480微摩爾每升應(yīng)考慮用藥。需注意非布司他與心血管事件的潛在關(guān)聯(lián)。

4、無癥狀高尿酸

無并發(fā)癥且首次發(fā)現(xiàn)者，可先進行3-6個月生活方式干預(yù)，限制高嘌呤飲食、控制體重、戒酒，定期復(fù)查尿酸水平。

建議每日飲水2000毫升以上，避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，肥胖者需逐步減重，急性發(fā)作期及時就醫(yī)。

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