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室性早搏二聯(lián)律是什么

患者:男,51歲

病情描述:
室性早搏二聯(lián)律是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

室性早搏二聯(lián)律是一種心律失常,屬于室性早搏的特殊類(lèi)型,表現(xiàn)為每個(gè)正常心跳后跟隨一個(gè)室性早搏,形成規(guī)律性交替??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧,易觸發(fā)異常電活動(dòng)?;颊呖赡馨樾赝础舛?,需通過(guò)硝酸甘油、美托洛爾、胺碘酮等藥物改善血流及心律。

2、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥可干擾心肌電生理穩(wěn)定性。表現(xiàn)為肌無(wú)力、心悸,需補(bǔ)充氯化鉀、門(mén)冬氨酸鉀鎂等電解質(zhì)調(diào)節(jié)劑。

3、心肌炎

病毒感染引發(fā)心肌炎癥反應(yīng),破壞傳導(dǎo)系統(tǒng)。常有心悸、發(fā)熱癥狀,需使用輔酶Q10、維生素C等營(yíng)養(yǎng)心肌,嚴(yán)重時(shí)需抗心律失常藥物干預(yù)。

4、藥物副作用

洋地黃類(lèi)或擬交感神經(jīng)藥物過(guò)量可能誘發(fā)早搏。需調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用利多卡因、普羅帕酮等抗心律失常藥。

日常需避免咖啡因及情緒激動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心電圖,合并器質(zhì)性心臟病者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。

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