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先化療后手術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)

患者：女，52歲

病情描述:
先化療后手術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

腫瘤治療中先化療后手術(shù)（新輔助治療）的優(yōu)缺點(diǎn)需結(jié)合患者個(gè)體情況評(píng)估，主要優(yōu)勢(shì)包括縮小腫瘤體積、保留器官功能，潛在風(fēng)險(xiǎn)可能涉及化療耐藥性、手術(shù)時(shí)機(jī)延誤。

1. 優(yōu)點(diǎn)：降期手術(shù)

新輔助化療可使局部晚期腫瘤體積縮小，降低手術(shù)難度，提高根治性切除概率，部分患者可能從不可切除轉(zhuǎn)為可切除狀態(tài)。

2. 優(yōu)點(diǎn)：評(píng)估敏感性

通過(guò)術(shù)前化療可直觀評(píng)估腫瘤對(duì)藥物的反應(yīng)性，為術(shù)后輔助治療方案選擇提供依據(jù)，無(wú)效時(shí)可及時(shí)調(diào)整用藥方案。

3. 缺點(diǎn)：延遲干預(yù)

化療期間存在疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)化療不敏感的患者可能錯(cuò)失最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，尤其快速進(jìn)展型腫瘤需謹(jǐn)慎評(píng)估。

4. 缺點(diǎn)：耐受挑戰(zhàn)

部分患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制、器官功能損傷等并發(fā)癥，可能增加圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)身體狀態(tài)。

具體治療方案應(yīng)由腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)根據(jù)病理類型、分子檢測(cè)結(jié)果及患者體能狀況綜合制定，術(shù)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與功能康復(fù)。

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