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心梗和心衰有什么區(qū)別

患者：女，64歲

病情描述:
心梗和心衰有什么區(qū)別
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心梗和心衰的區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和病理特征。心梗是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，心衰是心臟泵血功能長(zhǎng)期受損的綜合征。

1、發(fā)病機(jī)制

心梗由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血栓形成，導(dǎo)致心肌供血中斷。心衰多由高血壓、冠心病等疾病長(zhǎng)期損害心肌收縮功能。

2、臨床表現(xiàn)

心梗典型表現(xiàn)為突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩臂。心衰主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、下肢水腫等循環(huán)淤血癥狀。

3、病理特征

心梗病理可見(jiàn)明確的心肌壞死灶，心電圖出現(xiàn)ST段抬高。心衰可見(jiàn)心臟擴(kuò)大、心室壁變薄等重構(gòu)表現(xiàn)，BNP指標(biāo)顯著升高。

4、治療方向

心梗需緊急血運(yùn)重建，使用阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板藥物。心衰需長(zhǎng)期使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦、美托洛爾等改善心功能藥物。

出現(xiàn)胸痛或呼吸困難癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估。

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