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牙疼會(huì)導(dǎo)致頭疼嗎

患者：女，27歲

病情描述:
牙疼會(huì)導(dǎo)致頭疼嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

牙疼可能導(dǎo)致頭疼，常見于牙髓炎、根尖周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或三叉神經(jīng)痛等疾病。疼痛可通過神經(jīng)傳導(dǎo)或肌肉牽涉引發(fā)頭部不適。

1、牙髓炎

齲齒進(jìn)展至牙髓時(shí)引發(fā)劇烈跳痛，炎癥刺激三叉神經(jīng)分支可放射至同側(cè)頭部。需根管治療清除感染，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或甲硝唑片緩解癥狀。

2、根尖周炎

牙根尖部化膿性炎癥可能通過骨膜刺激引發(fā)持續(xù)性脹痛，伴隨咬合不適。需膿腫切開引流聯(lián)合抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或奧硝唑膠囊。

3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

磨牙或咬合異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，可能放射至太陽(yáng)穴及耳周。建議使用咬合板矯正，疼痛期可短期服用雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊或氯諾昔康片。

4、三叉神經(jīng)痛

牙齒周圍病變可能刺激神經(jīng)觸發(fā)刀割樣頭痛，常見于中老年人。需神經(jīng)阻滯或卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物治療，嚴(yán)重者考慮微血管減壓術(shù)。

出現(xiàn)牙源性頭痛應(yīng)及時(shí)口腔科就診，避免冷熱刺激及硬物咀嚼，保持口腔清潔有助于緩解癥狀。

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