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腰骶疼與婦科炎癥鑒別

病情描述:
腰骶疼與婦科炎癥鑒別
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

腰骶部疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病相關(guān),婦科炎癥常伴隨異常分泌物或月經(jīng)異常,需結(jié)合癥狀及檢查鑒別。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛且活動(dòng)后加重,熱敷和休息可緩解,無(wú)須特殊用藥。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛,可能伴有下肢麻木,需通過(guò)影像學(xué)確診,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物。

3、盆腔炎

婦科感染性疾病多由細(xì)菌上行感染引起,伴隨下腹墜痛及發(fā)熱,需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑,急性期須臥床休息。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶導(dǎo)致周期性疼痛,超聲和腫瘤標(biāo)志物輔助診斷,可選用地諾孕素、布洛芬、GnRH激動(dòng)劑等藥物控制進(jìn)展。

建議避免久坐久站,婦科炎癥患者需加強(qiáng)會(huì)陰清潔,急性疼痛或伴隨發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善婦科檢查及腰椎影像學(xué)評(píng)估。

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