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子宮內(nèi)膜炎增厚原因

患者：女，56歲

病情描述:
子宮內(nèi)膜炎增厚原因
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮內(nèi)膜炎增厚可能由激素水平紊亂、宮腔操作損傷、病原體感染、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、物理治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1. 激素紊亂

雌激素分泌異常刺激內(nèi)膜過(guò)度增生，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或異常出血。需通過(guò)孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)周期，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片。

2. 操作損傷

人工流產(chǎn)等宮腔手術(shù)導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損，繼發(fā)炎癥性增生。需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑片，配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)修復(fù)。

3. 病原感染

淋球菌或厭氧菌上行感染引發(fā)慢性炎癥，常伴下腹墜痛及膿性分泌物。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，如左氧氟沙星片、多西環(huán)素片、克林霉素磷酸酯。

4. 內(nèi)膜異位

異位內(nèi)膜組織誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)，可能合并痛經(jīng)或不孕。需采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林，或腹腔鏡病灶切除術(shù)。

日常避免頻繁宮腔操作，急性期需臥床休息并保持會(huì)陰清潔，治療后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化。

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