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打乙肝干擾素可以停嗎

病情描述:
打乙肝干擾素可以停嗎
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

乙肝干擾素治療是否可停需根據(jù)個(gè)體病情決定,主要影響因素有治療應(yīng)答情況、病毒載量變化、肝功能恢復(fù)程度及醫(yī)生評(píng)估。

1. 治療應(yīng)答

若乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰或出現(xiàn)血清學(xué)轉(zhuǎn)換,提示治療應(yīng)答良好,醫(yī)生可能建議停藥。此時(shí)需繼續(xù)監(jiān)測(cè)乙肝病毒標(biāo)志物。

2. 病毒載量

治療期間乙肝病毒DNA持續(xù)低于檢測(cè)下限,提示病毒復(fù)制受抑制,可考慮調(diào)整治療方案。需每3個(gè)月復(fù)查高靈敏度病毒檢測(cè)。

3. 肝功能

谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常且肝臟彈性檢測(cè)改善,反映肝組織炎癥緩解。但需排除其他導(dǎo)致肝功能異常的因素。

4. 醫(yī)生評(píng)估

專科醫(yī)生會(huì)綜合治療時(shí)長(zhǎng)、不良反應(yīng)及耐藥風(fēng)險(xiǎn)判斷。典型干擾素療程為48-96周,擅自停藥可能導(dǎo)致病毒反彈。

干擾素停藥后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA及肝功能,日常避免飲酒和肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。

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