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葡萄胎化療過還能生育嗎

病情描述:
葡萄胎化療過還能生育嗎
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王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

葡萄胎化療后多數(shù)患者可以正常生育,但需根據(jù)化療方案、子宮恢復(fù)情況及hCG水平監(jiān)測(cè)結(jié)果綜合評(píng)估。

1. 化療方案

低危型葡萄胎通常采用單藥甲氨蝶呤化療,對(duì)卵巢功能影響較??;高危型可能需依托泊苷聯(lián)合化療,可能暫時(shí)抑制排卵功能。

2. 子宮恢復(fù)

化療后需通過超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度及血流情況,完全性葡萄胎患者建議避孕6個(gè)月,部分性葡萄胎避孕3個(gè)月。

3. hCG監(jiān)測(cè)

連續(xù)3次每周hCG檢測(cè)陰性后,再每月監(jiān)測(cè)1次直至6個(gè)月,期間意外妊娠可能干擾監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性。

4. 卵巢儲(chǔ)備

化療后3個(gè)月可檢測(cè)抗苗勒管激素評(píng)估卵巢功能,35歲以上患者或多次化療者建議孕前咨詢生殖醫(yī)學(xué)科。

備孕前建議完成婦科檢查、甲狀腺功能及凝血功能評(píng)估,妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率并監(jiān)測(cè)hCG變化。

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