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怎么確定甲亢的嚴重程度

患者:女,64歲

病情描述:
怎么確定甲亢的嚴重程度
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 內分泌科

甲亢嚴重程度可通過臨床癥狀、甲狀腺功能檢查、影像學評估及并發(fā)癥四個維度綜合判斷。

1、臨床癥狀

輕度表現(xiàn)為心悸、多汗;中度出現(xiàn)體重下降、手抖;重度可能伴隨心律失常、心力衰竭。癥狀進展速度與嚴重程度正相關。

2、甲狀腺功能

游離T3、T4升高幅度和TSH抑制程度反映病情進展??贵w水平持續(xù)升高提示自身免疫性甲亢加重,需警惕甲狀腺危象風險。

3、影像學評估

甲狀腺超聲顯示體積超過正常值3倍或結節(jié)血流豐富,核素掃描顯示彌漫性攝取增高,均提示病情較重。

4、并發(fā)癥

合并甲亢性心臟病、肌病或肝損傷屬重癥;出現(xiàn)高熱、譫妄等甲狀腺危象表現(xiàn)需立即搶救。

建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免高碘飲食,突發(fā)心慌氣促等癥狀加重時須急診處理。

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