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打嗝胸悶咽喉有堵塞感

病情描述:
打嗝胸悶咽喉有堵塞感
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

打嗝伴隨胸悶、咽喉堵塞感可能由胃食管反流、功能性消化不良、焦慮癥、食管裂孔疝等原因引起，可通過(guò)抑酸治療、促胃腸動(dòng)力、心理干預(yù)、手術(shù)修補(bǔ)等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能導(dǎo)致上述癥狀，可能與飲食過(guò)飽、臥位不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為燒心、反酸?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力紊亂引發(fā)噯氣腹脹，常因進(jìn)食過(guò)快、壓力過(guò)大誘發(fā)。建議少食多餐，必要時(shí)使用多潘立酮、胰酶片、復(fù)方消化酶改善癥狀。

3、焦慮癥

情緒緊張會(huì)導(dǎo)致過(guò)度換氣及喉部緊縮感，可能伴隨心悸、手抖?？赏ㄟ^(guò)放松訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需帕羅西汀、黛力新等抗焦慮藥物干預(yù)。

4、食管裂孔疝

胃部通過(guò)膈肌缺損進(jìn)入胸腔，引發(fā)胸骨后堵塞感，可能與腹壓增高有關(guān)。輕度可通過(guò)體位調(diào)整改善，重度需腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。

日常避免碳酸飲料及辛辣食物，餐后保持直立位，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或加重應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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