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甲亢和橋本甲減哪個(gè)嚴(yán)重

患者:男,36歲

病情描述:
甲亢和橋本甲減哪個(gè)嚴(yán)重
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)與橋本甲狀腺炎伴甲狀腺功能減退(橋本甲減)的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情階段判斷,甲亢急性期可能引發(fā)甲亢危象等急癥,橋本甲減長(zhǎng)期未控制則可能導(dǎo)致粘液性水腫等并發(fā)癥。

1、甲亢急性風(fēng)險(xiǎn)

甲亢未控制時(shí)易出現(xiàn)心悸、多汗等高代謝癥狀,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)甲亢危象,需緊急使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。

2、甲亢長(zhǎng)期影響

持續(xù)性甲亢可能導(dǎo)致心房顫動(dòng)、骨質(zhì)疏松,治療需結(jié)合放射性碘或手術(shù),常用藥物包括丙硫氧嘧啶。

3、橋本甲減進(jìn)展

橋本甲狀腺炎早期可能僅表現(xiàn)為抗體升高,隨著甲狀腺破壞加重會(huì)發(fā)展為永久性甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉。

4、甲減并發(fā)癥

未治療的橋本甲減可引起血脂異常、心血管疾病,嚴(yán)重者出現(xiàn)粘液性水腫昏迷,需監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整藥量。

兩種疾病均需定期復(fù)查甲狀腺功能,避免攝入過量含碘食物,出現(xiàn)體重驟變、心律失常等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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