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三歲半小孩尿床正常嗎

患者：女，60歲

病情描述:
三歲半小孩尿床正常嗎
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

三歲半小孩尿床多數(shù)屬于正常現(xiàn)象。兒童夜間遺尿常見(jiàn)原因有膀胱容量不足、睡眠覺(jué)醒障礙、抗利尿激素分泌異常、遺傳因素等。

1、膀胱容量不足

幼兒膀胱肌肉發(fā)育未完善，建議家長(zhǎng)白天定時(shí)引導(dǎo)排尿，避免過(guò)量飲水，可進(jìn)行膀胱容量訓(xùn)練如延遲排尿練習(xí)。

2、睡眠覺(jué)醒障礙

深睡眠狀態(tài)下排尿反射未被喚醒，家長(zhǎng)需觀察孩子睡眠規(guī)律，睡前2小時(shí)限水，夜間定時(shí)喚醒排尿建立條件反射。

3、激素分泌異常

夜間抗利尿激素分泌不足導(dǎo)致尿液增多，需就醫(yī)排除糖尿病等內(nèi)分泌疾病，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物。

4、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子發(fā)生概率較高，家長(zhǎng)應(yīng)避免責(zé)備，可通過(guò)報(bào)警器訓(xùn)練配合鹽酸丙咪嗪片等藥物干預(yù)。

若5歲后仍持續(xù)尿床或伴隨尿痛發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)就診小兒腎臟科或內(nèi)分泌科排查器質(zhì)性疾病，日常記錄排尿日記有助于醫(yī)生評(píng)估。

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