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十二直腸潰瘍疼痛特點(diǎn)

病情描述:
十二直腸潰瘍疼痛特點(diǎn)
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

十二指腸潰瘍疼痛主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、饑餓痛、夜間痛、餐后緩解,疼痛具有周期性、節(jié)律性特點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)可伴隨黑便、嘔血等癥狀。

1、隱痛

早期多為劍突下持續(xù)性鈍痛或灼燒感,程度較輕,與胃酸刺激潰瘍面有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑。

2、饑餓痛

空腹時(shí)疼痛加劇,進(jìn)食后緩解,與胃酸分泌高峰相關(guān)。建議少量多餐,避免辛辣刺激食物,必要時(shí)使用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。

3、夜間痛

凌晨1-3點(diǎn)常被痛醒,與迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致胃酸分泌增加有關(guān)。睡前可加用H2受體阻滯劑如法莫替丁,嚴(yán)重者需完善胃鏡檢查排除并發(fā)癥。

4、節(jié)律性

疼痛呈現(xiàn)進(jìn)食-緩解-疼痛的周期性規(guī)律,春秋季易發(fā)作。需檢測(cè)幽門螺桿菌,陽性者采用鉍劑四聯(lián)療法,含枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。

疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)需立即就醫(yī),平時(shí)注意規(guī)律飲食,避免過度勞累和精神緊張,戒煙限酒有助于潰瘍愈合。

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