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尿尿尿出精子是怎么回事

患者：男，49歲

病情描述:
尿尿尿出精子是怎么回事
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

尿液中混有精液可能由逆行射精、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、神經(jīng)損傷等原因引起，需通過(guò)藥物或手術(shù)等方式治療。

1、逆行射精

射精時(shí)精液逆流入膀胱而非經(jīng)尿道排出，可能與糖尿病神經(jīng)病變或前列腺手術(shù)有關(guān)。建議進(jìn)行尿液化驗(yàn)確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸麻黃堿、溴苯那敏等藥物調(diào)節(jié)膀胱頸功能。

2、泌尿系統(tǒng)感染

尿道炎或前列腺炎可能導(dǎo)致炎性分泌物與精液混合排出，常伴有尿頻尿痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療感染。

3、前列腺疾病

前列腺增生或炎癥可能影響精液正常排出路徑，多伴隨排尿困難。經(jīng)直腸指診和前列腺液檢查可診斷，可選用坦索羅辛、非那雄胺等藥物改善癥狀。

4、神經(jīng)損傷

脊髓損傷或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可能導(dǎo)致射精功能障礙，需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。可嘗試骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)或使用西地那非等藥物改善神經(jīng)功能。

建議避免飲酒及辛辣食物，保持規(guī)律排尿習(xí)慣，若癥狀持續(xù)或伴隨血尿需及時(shí)就診泌尿外科。

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