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一咳嗽就胸口疼怎么回事

病情描述:
一咳嗽就胸口疼怎么回事
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

一咳嗽就胸口疼可能與肌肉拉傷、胸膜炎、肋軟骨炎、氣胸等原因有關(guān)，可通過休息、抗炎治療、鎮(zhèn)痛藥物等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈咳嗽可能導(dǎo)致胸部肌肉過度收縮或拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議減少咳嗽動(dòng)作，熱敷患處促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉腸溶片。

2、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致咳嗽時(shí)胸痛加劇，常伴有發(fā)熱和呼吸困難?？赡芘c肺部感染或自身免疫疾病有關(guān)，需完善胸部CT檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。

3、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥在咳嗽時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸骨旁刺痛，觸診可有局部腫脹?？赡芘c勞損或病毒感染有關(guān)，可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服洛索洛芬鈉片或依托考昔片減輕炎癥反應(yīng)。

4、氣胸

突發(fā)胸痛伴呼吸困難需警惕氣胸，咳嗽可能加重肺泡破裂。多見于瘦高體型或肺大皰患者，X線可確診。少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片預(yù)防出血。

持續(xù)胸痛或伴隨咯血、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，日常避免吸煙和冷空氣刺激，咳嗽時(shí)可用手按壓疼痛部位減輕震動(dòng)。

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