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上環(huán)后要是懷孕怎么辦

患者：女，53歲

病情描述:
上環(huán)后要是懷孕怎么辦
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

上環(huán)后懷孕需要立即就醫(yī)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，處理方式包括取出節(jié)育器、超聲檢查、藥物終止妊娠或手術(shù)終止妊娠，具體選擇需根據(jù)妊娠狀態(tài)和節(jié)育器位置決定。

1、取出節(jié)育器

醫(yī)生會(huì)優(yōu)先嘗試取出宮內(nèi)節(jié)育器，降低器械對(duì)妊娠的影響，操作需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行以避免損傷胚胎。

2、超聲檢查

確認(rèn)孕囊位置排除宮外孕，評(píng)估節(jié)育器是否移位或嵌頓，檢查結(jié)果將決定后續(xù)處理方案。

3、藥物終止

早期妊娠可考慮米非司酮聯(lián)合米索前列醇藥物流產(chǎn)，但需排除節(jié)育器嵌頓等禁忌情況，用藥后需復(fù)查妊娠組織排出情況。

4、手術(shù)終止

孕周較大或藥物流產(chǎn)失敗時(shí)需行負(fù)壓吸引術(shù)，合并節(jié)育器嵌頓者可能需宮腔鏡輔助取出，術(shù)后需預(yù)防感染和粘連。

建議終止妊娠后選擇其他避孕方式，術(shù)后1個(gè)月復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。

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