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二尖瓣中度的是指什么

病情描述:
二尖瓣中度的是指什么
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二尖瓣中度通常指二尖瓣中度反流或中度狹窄,屬于心臟瓣膜疾病的一種表現(xiàn),可能與瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等因素有關(guān)。

1、瓣膜退行性變

隨著年齡增長(zhǎng),二尖瓣結(jié)構(gòu)可能發(fā)生鈣化或纖維化,導(dǎo)致關(guān)閉不全或開放受限,可通過超聲心動(dòng)圖確診,輕度患者定期隨訪,中重度需考慮瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

2、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染后免疫反應(yīng)可能損傷二尖瓣,表現(xiàn)為瓣葉增厚粘連,常伴隨關(guān)節(jié)疼痛病史,需長(zhǎng)期預(yù)防性使用青霉素,嚴(yán)重時(shí)需行瓣膜成形術(shù)。

3、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染可能直接破壞瓣膜結(jié)構(gòu),多伴有發(fā)熱、乏力癥狀,需血培養(yǎng)確診后靜脈注射抗生素,合并贅生物或心衰時(shí)需手術(shù)清除病灶。

4、先天性畸形

二尖瓣脫垂或裂隙等發(fā)育異??蓪?dǎo)致反流,青少年期可能出現(xiàn)心悸氣促,輕癥觀察即可,進(jìn)展性病變需微創(chuàng)介入或外科矯正。

確診二尖瓣中度病變后應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心臟超聲,控制血壓和血脂水平,避免增加心臟負(fù)荷的高鹽飲食。

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