動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式調(diào)理。動(dòng)脈粥樣硬化通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等,可選用橄欖油、深海魚(yú)類等富含不飽和脂肪酸的食物。增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米、西藍(lán)花等,有助于降低低密度脂蛋白膽固醇。每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品,高血壓患者需更嚴(yán)格限制。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等,可分次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松。合并心腦血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性事件。
嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮。將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者建議低于130/80毫米汞柱。通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物將空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾/升,糖化血紅蛋白低于7%。
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成。合并高血壓者可選用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等控制血壓,糖尿病患者需配合二甲雙胍片等降糖藥。
每3-6個(gè)月檢測(cè)血脂、血糖、肝腎功能等指標(biāo),評(píng)估治療效果和藥物安全性。頸動(dòng)脈超聲可動(dòng)態(tài)觀察斑塊變化,冠脈CTA或造影適用于高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查。出現(xiàn)胸痛、肢體無(wú)力等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī),警惕急性心腦血管事件發(fā)生。
動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。冬季注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。烹飪時(shí)多用蒸煮燉等低溫方式,少用煎炸燒烤??蛇m量食用堅(jiān)果、深海魚(yú)等有益心血管的食物,但需控制總熱量攝入。定期復(fù)診并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥物。
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