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房顫如何通過藥物治療

患者：男，61歲

病情描述:
房顫如何通過藥物治療
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房顫可通過抗凝藥物、心率控制藥物、節(jié)律控制藥物、基礎(chǔ)疾病治療藥物等方式進(jìn)行藥物治療。房顫治療需根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化方案，藥物選擇需考慮血栓風(fēng)險(xiǎn)、心功能狀態(tài)等因素。

1、抗凝藥物

華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班等抗凝藥物可預(yù)防血栓形成，降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。使用前需評估出血風(fēng)險(xiǎn)，定期監(jiān)測凝血功能。

2、心率控制藥物

美托洛爾、地爾硫卓、地高辛等可控制心室率，改善心功能。需根據(jù)血壓、心率等指標(biāo)調(diào)整劑量，避免心動(dòng)過緩。

3、節(jié)律控制藥物

胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等可轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律?？赡芤餛T間期延長等副作用，需心電圖監(jiān)測。

4、基礎(chǔ)疾病治療

針對高血壓、冠心病、甲亢等基礎(chǔ)疾病的治療藥物，如ACEI類、他汀類、抗甲狀腺藥物等，有助于改善房顫預(yù)后。

房顫患者應(yīng)避免飲酒、濃茶等刺激性飲食，保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和凝血功能，及時(shí)調(diào)整用藥方案。

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