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吃了止咳藥咳嗽更厲害

患者:男,53歲

病情描述:
吃了止咳藥咳嗽更厲害
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

服用止咳藥后咳嗽加重可能與藥物成分刺激、過(guò)敏反應(yīng)、疾病進(jìn)展、用藥不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需根據(jù)具體原因調(diào)整治療方案。

1. 藥物刺激

部分止咳藥含右美沙芬等中樞鎮(zhèn)咳成分,可能抑制排痰導(dǎo)致氣道分泌物滯留,表現(xiàn)為咳嗽加重。建議改用含氨溴索的祛痰止咳藥如沐舒坦、愈創(chuàng)甘油醚糖漿、乙酰半胱氨酸顆粒。

2. 過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)藥物輔料過(guò)敏可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為服藥后咳嗽加劇伴喉癢。需停用當(dāng)前藥物,更換為氯雷他定等抗過(guò)敏藥物,嚴(yán)重時(shí)使用布地奈德霧化吸入。

3. 感染加重

呼吸道感染進(jìn)展時(shí),單純鎮(zhèn)咳可能掩蓋病情。如出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱,需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素治療,配合肺力咳合劑等中成藥。

4. 用藥錯(cuò)誤

干咳誤用祛痰藥會(huì)刺激咳嗽反射,濕咳用中樞鎮(zhèn)咳藥則阻礙排痰。干咳可用復(fù)方福爾可定口服溶液,濕咳推薦標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊。

咳嗽持續(xù)加重或伴呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診,避免自行調(diào)整用藥。治療期間保持空氣濕潤(rùn),適量飲用蜂蜜水緩解咽喉刺激。

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