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為什么受精卵著床失敗

患者:女,43歲

病情描述:
為什么受精卵著床失敗
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

受精卵著床失敗可能由子宮內(nèi)膜異常、黃體功能不足、胚胎質(zhì)量不佳、免疫因素等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡手術、胚胎篩選、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。

1、子宮內(nèi)膜異常

子宮內(nèi)膜過薄或存在息肉、粘連等病變會導致容受性下降。建議通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,必要時采用雌激素補充或?qū)m腔鏡手術治療,藥物可選擇戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、阿司匹林腸溶片。

2、黃體功能不足

孕激素分泌不足影響內(nèi)膜轉化,常見于多囊卵巢綜合征患者。需檢測血清孕酮水平,采用黃體支持治療,藥物包括地屈孕酮片、黃體酮陰道緩釋凝膠、絨促性素注射液。

3、胚胎質(zhì)量不佳

染色體異?;虬l(fā)育潛能差的胚胎難以著床??赏ㄟ^胚胎植入前遺傳學篩查技術篩選優(yōu)質(zhì)胚胎,配合輔酶Q10、維生素E、葉酸等營養(yǎng)支持改善卵子質(zhì)量。

4、免疫因素

母體抗磷脂抗體或NK細胞活性異常可能攻擊胚胎。需進行免疫全套檢查,采用低分子肝素、潑尼松、免疫球蛋白等藥物調(diào)節(jié)免疫功能。

備孕期間建議保持規(guī)律作息,避免接觸有毒物質(zhì),適度補充維生素D和Omega-3脂肪酸,反復著床失敗需進行系統(tǒng)生殖醫(yī)學評估。

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