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長期腹痛腹瀉是什么原因

患者：男，49歲

病情描述:
長期腹痛腹瀉是什么原因
共1個(gè)回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

長期腹痛腹瀉可能由腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起，通常表現(xiàn)為腹部隱痛、排便頻繁、糞便性狀改變等癥狀。

1、腸易激綜合征

腸道功能紊亂可能與精神壓力、飲食刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛后排便緩解、糞便帶有黏液。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高脂辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

2、慢性腸炎

腸道慢性炎癥可能與感染未徹底治愈、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、腹瀉與便秘交替。需進(jìn)行糞便檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

3、乳糖不耐受

乳糖酶缺乏屬于先天或繼發(fā)性消化障礙，通常表現(xiàn)為飲奶后腹脹腹瀉。建議選擇無乳糖制品，可遵醫(yī)囑使用乳糖酶膠囊、乳酸菌素片、胰酶腸溶膠囊等藥物幫助消化。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能與遺傳、免疫失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血便、體重下降。需進(jìn)行腸鏡確診，可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、醋酸潑尼松片、英夫利西單抗等藥物控制病情。

日常需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)，避免生冷刺激食物，若出現(xiàn)發(fā)熱、血便或體重持續(xù)下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡檢查。

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