小兒慢性腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、感染性腸炎、炎癥性腸病等原因引起。慢性腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變等癥狀,持續(xù)時間超過2周。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后針對性治療。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過早添加輔食或攝入高糖、高脂食物可能刺激胃腸黏膜。過量飲用果汁或含山梨醇的飲料會引發(fā)滲透性腹瀉。家長需逐步引入新食物,每次僅添加一種并觀察3天。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。輕度腹瀉時可暫時改用低乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。
長期使用抗生素會破壞腸道正常菌群平衡,導(dǎo)致難辨梭狀芽孢桿菌過度繁殖。這種情況可能伴隨糞便中出現(xiàn)黏液或血絲。醫(yī)生可能建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。家長需注意奶瓶餐具消毒,避免重復(fù)使用抗生素。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏是常見誘因,多發(fā)生于輪狀病毒感染后。典型表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。可通過氫呼氣試驗(yàn)確診,治療期間應(yīng)選擇無乳糖配方奶粉。部分患兒可嘗試少量多次飲用酸奶,其中乳酸菌已分解部分乳糖。嚴(yán)重者需使用乳糖酶膠囊輔助消化。
藍(lán)氏賈第鞭毛蟲、隱孢子蟲等寄生蟲感染可引起遷延性腹瀉,糞便檢查可見蟲卵或滋養(yǎng)體。細(xì)菌性腸炎后可能出現(xiàn)腸黏膜損傷,導(dǎo)致吸收不良。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等腸黏膜保護(hù)劑。家長需特別注意飲用水煮沸消毒,避免接觸寵物糞便。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎在兒童期發(fā)病可能僅表現(xiàn)為慢性腹瀉,伴隨生長發(fā)育遲緩。結(jié)腸鏡檢查可見節(jié)段性潰瘍或連續(xù)性炎癥改變。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等抗炎藥物。這類患兒需要定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況,必要時進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
對于慢性腹瀉患兒,家長應(yīng)記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期可適量添加蘋果泥、香蕉等富含果膠的食物。所有藥物使用均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行購買止瀉藥物。定期復(fù)查糞便常規(guī)和血常規(guī),監(jiān)測電解質(zhì)平衡情況。
136次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
912次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2025-11-29
104次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
121次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
96次瀏覽 2025-11-29
91次瀏覽 2025-11-29
791次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
407次瀏覽 2025-11-29
206次瀏覽 2025-11-29
156次瀏覽 2025-11-29
184次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
135次瀏覽 2025-11-29
198次瀏覽 2025-11-29
263次瀏覽 2025-03-21
1186次瀏覽
1144次瀏覽
1264次瀏覽
845次瀏覽
1008次瀏覽