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腦膜炎做什么檢查能確診

病情描述:
腦膜炎做什么檢查能確診
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦膜炎確診需結(jié)合腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等綜合判斷。

1、腦脊液檢查：

通過腰椎穿刺獲取腦脊液，分析壓力、細(xì)胞計數(shù)、蛋白和葡萄糖水平，化膿性腦膜炎可見中性粒細(xì)胞顯著增高，病毒性腦膜炎以淋巴細(xì)胞增多為主。

2、血液檢查：

血常規(guī)可見白細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)異常，血培養(yǎng)可幫助明確細(xì)菌性感染的病原體。

3、影像學(xué)檢查：

頭部CT或MRI可排除腦膿腫、腦出血等并發(fā)癥，部分病毒性腦炎可見顳葉異常信號，結(jié)核性腦膜炎可能顯示腦基底池強化。

4、病原學(xué)檢查：

腦脊液PCR檢測可快速診斷病毒類型，墨汁染色查隱球菌，結(jié)核菌培養(yǎng)或GeneXpert檢測有助于結(jié)核性腦膜炎診斷。

出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頸強直等腦膜刺激征時需及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療，檢查前后保持平臥位防止腦疝發(fā)生。

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