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第二前磨牙可以拔掉嗎

患者：女，63歲

病情描述:
第二前磨牙可以拔掉嗎
共1個回答
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

第二前磨牙多數(shù)情況下不建議拔除，是否需要拔牙主要取決于牙齒健康狀況、咬合功能及正畸需求等因素。

1. 牙齒健康：

若第二前磨牙存在嚴(yán)重齲壞、根尖周炎或牙周病無法保留時，可能需拔除。治療可嘗試根管治療或牙周治療，藥物可選阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等。

2. 正畸需求：

正畸治療中為調(diào)整牙列擁擠或改善咬合關(guān)系，可能選擇性拔除第二前磨牙。需通過口腔檢查及模型分析制定方案，拔牙后需配合矯正器使用。

3. 咬合功能：

第二前磨牙承擔(dān)部分咀嚼功能，若無替代方案拔除可能導(dǎo)致對頜牙伸長或鄰牙傾斜。缺失后建議通過種植牙或固定橋修復(fù)。

4. 解剖風(fēng)險：

該牙位靠近下牙槽神經(jīng)管，拔牙可能引發(fā)神經(jīng)損傷或出血。術(shù)前需拍攝錐形束CT評估風(fēng)險，復(fù)雜拔牙需由頜面外科醫(yī)生操作。

拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動，飲食選擇溫涼軟食，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時復(fù)診。

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