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膀胱癌術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

患者：女，46歲

病情描述:
膀胱癌術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膀胱癌術(shù)后存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、病理分級(jí)、術(shù)后治療等因素相關(guān)。

1、腫瘤分期：

非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌復(fù)發(fā)率較低，肌層浸潤(rùn)性癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。術(shù)后需定期膀胱灌注化療降低復(fù)發(fā)概率。

2、病理分級(jí)：

低級(jí)別乳頭狀癌復(fù)發(fā)率約30%，高級(jí)別癌可達(dá)70%。高級(jí)別腫瘤建議術(shù)后聯(lián)合免疫治療或放療。

3、術(shù)后治療：

規(guī)范化的膀胱灌注治療可降低50%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常用灌注藥物包括卡介苗、表柔比星、絲裂霉素等。

4、隨訪監(jiān)測(cè)：

術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查，5年內(nèi)每半年檢查一次。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)處理。

術(shù)后應(yīng)戒煙限酒，避免接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)，保持每日飲水2000毫升以上，定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲。

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