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腦梗會(huì)影響智力嗎

患者：女，44歲

病情描述:
腦梗會(huì)影響智力嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗可能影響智力，具體影響程度與梗死部位、面積及治療時(shí)機(jī)有關(guān)，常見(jiàn)表現(xiàn)包括記憶力減退、執(zhí)行功能下降、語(yǔ)言障礙及情緒調(diào)節(jié)異常。

1、記憶力減退

顳葉或海馬區(qū)梗死會(huì)損害記憶編碼功能，表現(xiàn)為近期事件遺忘，可通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑改善。

2、執(zhí)行障礙

前額葉皮質(zhì)受損導(dǎo)致計(jì)劃能力下降，患者出現(xiàn)做事條理性差，需進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練并使用尼莫地平改善腦循環(huán)。

3、語(yǔ)言功能受損

優(yōu)勢(shì)半球額下回后部病變引發(fā)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，表現(xiàn)為表達(dá)困難，需語(yǔ)言康復(fù)治療配合胞磷膽堿鈉營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、情緒調(diào)節(jié)異常

邊緣系統(tǒng)受累可能出現(xiàn)情感淡漠或易激惹，需心理干預(yù)聯(lián)合舍曲林等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)。

建議腦梗后3-6個(gè)月黃金恢復(fù)期進(jìn)行系統(tǒng)認(rèn)知評(píng)估，日常保持地中海飲食模式并規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，有助于神經(jīng)功能重塑。

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