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手指發(fā)麻警惕四種病

患者：男，64歲

病情描述:
手指發(fā)麻警惕四種病
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

手指發(fā)麻可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等疾病有關(guān)，癥狀按嚴(yán)重程度從早期麻木到后期功能障礙發(fā)展。

1、腕管綜合征

長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木?？膳宕髦Ь咧苿?dòng)，嚴(yán)重者需手術(shù)松解腕橫韌帶，藥物可選甲鈷胺、維生素B1、布洛芬緩解癥狀。

2、頸椎病

椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起單側(cè)手指放射痛麻，常伴頸部僵硬。通過頸椎牽引改善，藥物使用塞來昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺，必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷末梢神經(jīng)導(dǎo)致對(duì)稱性手套樣麻木，需控制血糖并服用硫辛酸、依帕司他、加巴噴丁營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合血糖監(jiān)測(cè)與飲食管理。

4、多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)脫髓鞘病變引發(fā)間歇性麻木，可能伴隨視力障礙。需免疫調(diào)節(jié)治療，常用藥物包括干擾素β-1b、芬戈莫德、特立氟胺延緩病程進(jìn)展。

日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，注意手部保暖，若麻木持續(xù)加重或伴隨肌力下降需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖等檢查。

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