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拔牙后感覺旁邊的牙齒是木的怎么回事

患者:女,40歲

病情描述:
拔牙后感覺旁邊的牙齒是木的怎么回事
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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

拔牙后感覺鄰牙麻木可能由局部麻醉殘留、神經(jīng)暫時(shí)性損傷、術(shù)后炎癥反應(yīng)或罕見的下牙槽神經(jīng)損傷引起,通??赏ㄟ^觀察恢復(fù)、抗炎治療或神經(jīng)營養(yǎng)藥物緩解。

1、麻醉殘留

拔牙使用的局部麻醉藥效未完全消退,可能導(dǎo)致相鄰牙齒及周圍組織暫時(shí)性麻木感,一般2-4小時(shí)自行緩解,無須特殊處理。

2、神經(jīng)牽拉

手術(shù)器械操作可能對牙周神經(jīng)造成輕微牽拉損傷,表現(xiàn)為觸覺遲鈍,多數(shù)在1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù),可配合維生素B1、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、炎癥壓迫

術(shù)后腫脹可能壓迫鄰近牙神經(jīng),伴隨牙齦紅腫疼痛,可通過冷敷、布洛芬緩釋膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀控制炎癥,癥狀通常3-5天改善。

4、神經(jīng)損傷

復(fù)雜拔牙可能導(dǎo)致下牙槽神經(jīng)結(jié)構(gòu)性損傷,出現(xiàn)持續(xù)麻木或刺痛,需口腔外科評估,必要時(shí)采用地塞米松注射液或神經(jīng)減壓術(shù)干預(yù)。

建議避免用患側(cè)咀嚼硬物,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口,若麻木持續(xù)超過2周或伴隨劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。

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