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膀胱破裂后果嚴(yán)重嗎

病情描述:
膀胱破裂后果嚴(yán)重嗎
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

膀胱破裂屬于泌尿系統(tǒng)急癥,多數(shù)情況下后果較嚴(yán)重,需立即就醫(yī)處理。膀胱破裂可能導(dǎo)致尿液外滲、感染、腎功能損害等并發(fā)癥,嚴(yán)重程度與破裂原因、范圍及救治時機(jī)密切相關(guān)。

1、尿液外滲

膀胱壁完整性破壞后,尿液可滲入腹腔或腹膜后間隙,引發(fā)化學(xué)性腹膜炎或局部組織壞死。需通過導(dǎo)尿減壓、手術(shù)修補(bǔ)等方式處理。

2、感染風(fēng)險

外滲尿液易滋生細(xì)菌,導(dǎo)致腹腔感染、敗血癥等。治療需聯(lián)合抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑,并徹底清除污染源。

3、腎功能損害

長期尿外滲可能壓迫輸尿管或?qū)е履I積水。需監(jiān)測肌酐、尿素氮等指標(biāo),必要時行腎造瘺術(shù)保護(hù)腎功能。

4、休克風(fēng)險

嚴(yán)重破裂可能因感染性休克或低血容量休克危及生命。需快速補(bǔ)液擴(kuò)容,使用血管活性藥物如多巴胺、去甲腎上腺素維持循環(huán)。

建議突發(fā)下腹痛伴排尿困難時立即就診,術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢,限制劇烈活動,定期復(fù)查膀胱造影評估愈合情況。

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