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髕骨骨折保守治療后多久可以脫拐行走

患者：女，35歲

病情描述:
髕骨骨折保守治療后多久可以脫拐行走
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

髕骨骨折保守治療后一般需要6-8周可脫拐行走，實(shí)際時(shí)間受到骨折愈合程度、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度、年齡因素、并發(fā)癥情況等多種因素的影響。

1、骨折愈合程度

骨折線模糊且骨痂形成是脫拐基礎(chǔ)，需定期復(fù)查X線確認(rèn)愈合進(jìn)度。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致二次損傷。

2、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度

股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)可促進(jìn)功能恢復(fù)，但需避免過(guò)度訓(xùn)練引發(fā)腫脹疼痛。

3、年齡因素

青少年患者愈合較快可能提前脫拐，老年患者因骨質(zhì)疏松等因素需延長(zhǎng)保護(hù)性負(fù)重時(shí)間。

4、并發(fā)癥情況

合并膝關(guān)節(jié)僵硬或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎時(shí)需推遲脫拐，可能需配合玻璃酸鈉注射等輔助治療。

脫拐前應(yīng)完成步態(tài)訓(xùn)練評(píng)估，建議從雙拐過(guò)渡到單拐再完全脫拐，期間可補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合。

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