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產(chǎn)后3個月有出血是什么原因

患者:女,45歲

病情描述:
產(chǎn)后3個月有出血是什么原因
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后3個月出血可能由子宮內(nèi)膜修復不全、激素水平波動、胎盤殘留或感染等原因引起,需結(jié)合出血量及伴隨癥狀判斷嚴重程度。

1. 子宮內(nèi)膜修復不全

產(chǎn)后子宮復舊過程中內(nèi)膜修復延遲可能導致點滴出血,表現(xiàn)為褐色分泌物,可通過超聲檢查評估,必要時使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進宮縮。

2. 激素水平波動

哺乳期泌乳素升高抑制雌激素分泌,可能引起突破性出血,通常量少且無腹痛,建議監(jiān)測基礎體溫,必要時補充戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。

3. 胎盤胎膜殘留

分娩時胎盤剝離不全可能導致晚期產(chǎn)后出血,常伴血塊排出及下腹墜痛,超聲確診后需行清宮術(shù),術(shù)后可服用頭孢克洛膠囊預防感染。

4. 生殖道感染

產(chǎn)褥期抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴異味分泌物,需做分泌物培養(yǎng),選用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療。

建議記錄出血時間與性狀,避免劇烈運動,哺乳期用藥需遵醫(yī)囑,若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱需急診就診。

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