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產(chǎn)后六個(gè)月來了一次月經(jīng)就不來了怎么回事

患者：女，31歲

病情描述:
產(chǎn)后六個(gè)月來了一次月經(jīng)就不來了怎么回事

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后六個(gè)月來了一次月經(jīng)就不來了可能由哺乳期激素波動(dòng)、卵巢功能未完全恢復(fù)、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過調(diào)整哺乳頻率、激素替代治療、甲狀腺功能調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式改善。

1、哺乳期激素波動(dòng)

哺乳時(shí)催乳素分泌抑制排卵，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。減少夜間哺乳頻率有助于恢復(fù)月經(jīng)周期，無須特殊藥物干預(yù)。

2、卵巢功能延遲恢復(fù)

產(chǎn)后卵巢需時(shí)間重建周期性排卵，可能伴隨潮熱、陰道干澀?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

3、甲狀腺功能異常

產(chǎn)后甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲減或甲亢，常伴乏力、體重異常。需檢查促甲狀腺激素，使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物治療。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素可能誘發(fā)閉經(jīng)，伴隨痤瘡、多毛。建議口服二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片配合運(yùn)動(dòng)減重。

保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)閉經(jīng)超過三個(gè)月或出現(xiàn)頭痛、視力變化應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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