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促甲狀腺偏高是甲減嗎

患者:男,48歲

病情描述:
促甲狀腺偏高是甲減嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

促甲狀腺激素偏高可能是甲狀腺功能減退的表現(xiàn),但也可能由妊娠期生理變化、垂體病變、藥物影響或亞臨床甲減等因素引起。

1. 妊娠期變化

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲狀腺激素,中后期恢復正常時可能出現(xiàn)暫時性促甲狀腺激素偏高,通常無須治療,定期復查即可。

2. 垂體病變

垂體瘤等疾病可能導致促甲狀腺激素分泌異常,可能與腫瘤壓迫或激素分泌紊亂有關(guān),常伴頭痛、視力減退,需通過垂體MRI確診后行手術(shù)或放療。

3. 藥物影響

鋰制劑、干擾素等藥物可能干擾甲狀腺功能,通常表現(xiàn)為促甲狀腺激素輕度升高,停藥或換藥后可緩解,必要時可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片。

4. 亞臨床甲減

促甲狀腺激素超過10mU/L但甲狀腺激素正常時診斷為亞臨床甲減,可能與橋本甲狀腺炎早期有關(guān),建議每半年復查,出現(xiàn)怕冷、便秘等癥狀時需啟動左甲狀腺素鈉治療。

發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素異常建議內(nèi)分泌科就診,日常注意控制碘攝入量,避免過量食用海帶紫菜等高碘食物。

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