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膽囊結(jié)石多大必須做手術(shù)

病情描述:
膽囊結(jié)石多大必須做手術(shù)
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董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

直徑超過(guò)10毫米的膽囊結(jié)石通常建議手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的處理方式主要有觀察隨訪、藥物溶石、體外碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

1、觀察隨訪

直徑小于5毫米的無(wú)癥狀膽囊結(jié)石可定期復(fù)查，每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。

2、藥物溶石

適用于膽固醇性結(jié)石且膽囊功能正常者，常用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物，需連續(xù)服用6-24個(gè)月。

3、體外碎石

針對(duì)單發(fā)結(jié)石直徑5-20毫米的患者，采用沖擊波碎石后配合藥物排石，需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。

4、腹腔鏡切除

結(jié)石直徑超過(guò)10毫米或伴有膽囊炎、膽管炎等并發(fā)癥時(shí)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選治療方案。

日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石變化。出現(xiàn)右上腹劇痛、黃疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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