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導致胎盤前置的原因

患者:女,56歲

病情描述:
導致胎盤前置的原因
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎盤前置可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤異常、高齡妊娠等原因引起,可通過超聲檢查、臥床休息、藥物抑制宮縮、剖宮產(chǎn)等方式干預。

1. 子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導致子宮內(nèi)膜基底層受損,受精卵著床時選擇子宮下段。建議避免重復宮腔手術,妊娠早期需超聲監(jiān)測胎盤位置。

2. 多胎妊娠

雙胎及以上妊娠時胎盤面積增大,更容易覆蓋宮頸內(nèi)口。多胎孕婦應增加產(chǎn)檢頻率,避免劇烈運動,必要時使用鹽酸利托君抑制宮縮。

3. 胎盤異常

副胎盤或膜狀胎盤等形態(tài)異??赡茉黾忧爸酶怕剩ǔ0殡S妊娠中期無痛性陰道出血。確診后需絕對臥床,可配合使用硫酸鎂保護胎兒神經(jīng)。

4. 高齡妊娠

35歲以上孕婦子宮血管彈性下降,胎盤代償性增大易覆蓋宮頸。高齡孕婦應提前補充葉酸,控制基礎疾病,必要時使用地塞米松促進胎肺成熟。

確診胎盤前置后需禁止性生活,保持大便通暢,選擇左側(cè)臥位休息,出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)。

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