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拔牙后臉腫這樣了嚴(yán)重嗎

病情描述:
拔牙后臉腫這樣了嚴(yán)重嗎
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

拔牙后臉腫多數(shù)屬于正常術(shù)后反應(yīng)，是否嚴(yán)重需結(jié)合腫脹程度、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀判斷。主要影響因素有術(shù)后創(chuàng)傷反應(yīng)、感染風(fēng)險(xiǎn)、凝血功能異常、過敏反應(yīng)。

1、術(shù)后創(chuàng)傷反應(yīng)

拔牙過程中軟組織損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng)，通常48小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，表現(xiàn)為局部腫脹伴輕微疼痛?？赏ㄟ^冰敷緩解，無須特殊用藥。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

創(chuàng)口護(hù)理不當(dāng)可能繼發(fā)細(xì)菌感染，伴隨紅腫熱痛加劇或膿性分泌物。需使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛等抗生素，配合生理鹽水漱口。

3、凝血功能異常

患者存在血小板減少或服用抗凝藥物時(shí)，可能形成持續(xù)性血腫。表現(xiàn)為腫脹區(qū)域青紫、觸痛明顯，需檢測凝血功能并加壓包扎。

4、過敏反應(yīng)

對麻醉藥物或術(shù)后用藥過敏可能導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫，常伴皮膚瘙癢或皮疹。需停用可疑藥物并使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。

建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷患側(cè)面部，避免劇烈漱口或進(jìn)食過熱食物，若72小時(shí)后腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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